Gynäkologie und Geburtshilfe
Harninkontinenz
Der unwillkürliche Urinabgang ist ein Problem, das sehr viele Frauen betrifft.
Bei Vorliegen einer Harninkontinenz können sich Betroffene durch ihren Frauenarzt in unsere speziell eingerichtete Sprechstunde überweisen lassen.
Sprechstunde Urodynamik
Terminvereinbarung Telefon 0711/8101-3466
Mögliche Formen und Ursachen für Harninkontinenz
- Die Belastungs- oder Stressinkontinenz tritt bei Übergewicht, nach mehreren Geburten oder auch bei älteren Menschen mit schwachem Bindegewebe und gering ausgeprägter Beckenbodenmuskulatur auf. In Belastungssituationen (Husten, Lachen, Treppensteigen etc.) kommt es zu ungewolltem Urinabgang, wobei typischerweise kein Harndrang vorhanden ist.
- Die Drang- oder Urgekontinenz äußert sich durch ein plötzliches, krampfartiges Zusammenziehen der Blasenmuskulatur mit nachfolgendem, unvermeidbarem Urinabgang.
- Die Reflexinkontinenz als Mischform tritt bei Störungen oder Verletzungen des zentralen Nervensystems auf.
Zur Diagnostik werden folgende Untersuchungen durchgeführt:
- Gezielte Anamnese
- Gynäkologische Untersuchung
- Ultraschalluntersuchung
- Evtuell Harnuntersuchung
- Restharnbestimmung
- Urodynamische Funktionsdiagnostik (Blasen- und Harnröhrendruckmessung mit und ohne Belastung)
- Ggf. Urethrozystoskopie (Blasenspiegelung)
- Kernspintomographie des Beckenbodens
Die individuelle Behandlung ist unterschiedlich: Sie reicht von konservativen Therapien (Reizstrom, Beckenbodengymnastik) oder medikamentöser Therapie bis hin zu verschiedenen Operationsverfahren.
Folgende Operationen werden am Robert-Bosch-Krankenhaus zur Behebung von Stressinkontinenz durchgeführt:
- Vaginales Vorgehen in örtlicher Betäubung, TVT/TVT-O (tension free vaginal tape, deutsch: Schlingenoperation)
- Minimal-invasives Vorgehen mit Bauchspiegelung in Vollnarkose (Kolposuspension)
- Abdominales Vorgehen mit Bauchschnitt in Vollnarkose (Kolposuspension)
Häufig werden diese Eingriffe mit anderen Operationsverfahren zur Behebung einer Gebärmutter- oder Beckenbodensenkung kombiniert.