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Adipositas (starkes Übergewicht) und Adipositaschirurgie

Unter Adipositas versteht man eine krankhafte Erhöhung der Körperfettmasse, welche oft mit einer Reihe weiterer Erkrankungen (wie z. B. Diabetes mellitus Typ II, Arteriosklerose, Bluthochdruck, Schlaganfall und Herzinfarkt) verbunden ist. Adipositas führt so auf verschiedenen Ebenen zu Beeinträchtigungen, die ein Leben lang die Lebensqualität beeinflussen. Mittlerweile leidet etwa ein Viertel aller Deutschen unter Adipositas.

Die Abteilung für Allgemein- und Viszeralchirurgie am Robert Bosch Krankenhaus in Stuttgart bietet Betroffenen verschiedene bariatrische Operationen an, die zu einer Reduktion des Körpergewichts führen. Studien zeigen hierbei nicht nur einen Effekt der Operation direkt auf das Übergewicht, sondern auch positive Auswirkungen auf bestehende Folgeerkrankungen wie Diabetes und Bluthochdruck. Patient:innen berichten zudem von einer verbesserten Lebensqualität.

Zudem bieten wir im Rahmen der Adipositas-Sprechstunde eine erweiterte Ernährungsberatung innerhalb eines sogenannten multimodalen Therapiekonzeptes an.

Ein grobes Maß für die Einschätzung ist der sogenannte Body-Mass-Index (BMI), der sich aus Körpergewicht und -größe berechnen lässt. Ab einem BMI von 30 kg/m2 besteht eine Adipositas und damit auch ein steigendes Risiko für Begleiterkrankungen.

Ab einem BMI von 35 kg/m2 übernehmen die Krankenkassen die Kosten einer bariatrischen Operation. Je nach Grad der Adipositas gelten verschiedene Anforderungen, die wir in unserer Adipositas-Sprechstunde genau prüfen und mit Ihnen ausführlich besprechen.

BMI-Rechner





Adipositas-Sprechstunde

Um Sie von Anfang an bestmöglich zu versorgen, haben wir eine interdisziplinäre Adipositas-Sprechstunde eingerichtet, in der wir zunächst Ablauf, Voraussetzungen und operative Verfahren mit Ihnen ausführlich besprechen.

Dann vereinbaren Sie einen Termin in unserer Adipositas-Sprechstunde am Robert Bosch Krankenhaus in Stuttgart.

Falls vorhanden bringen Sie zur Erstvorstellung bitte folgende Unterlagen mit:

  • Befunde oder Berichte von vorliegenden Begleiterkrankungen
  • Bescheinigungen von ernährungsmedizinischen Programmen oder Diäten, an denen Sie teilgenommen haben.
  • Nachweise über eine Bewegungstherapie (z. B. Reha- oder Sportkurs)
     
Terminvereinbarung und Kontakt

adipositas@rbk.de

Telefon 0711 8101-5993

Wir sind montags bis freitags von jeweils 8 bis 15 Uhr für Sie da.

Im Rahmen unserer interdisziplinären Adipositas-Sprechstunde findet zunächst ein ausführliches Gespräch mit unserer Ernährungswissenschaftlerin statt. Dabei werden der aktuelle Lebensstil, die Essgewohnheiten und bisherige Abnehmversuche erfasst, um ein ganzheitliches Bild von Ihrer Situation zu erhalten. Außerdem wird Ihr aktuelles Körpergewicht und Ihr Taillenumfang gemessen.

In einem weiteren Gespräch mit unserem Arzt wird Ihr bisheriger Krankheitsverlauf erfasst und Ihnen die individuellen Therapieoptionen aufgezeigt. Im Anschluss bleibt ausreichend Zeit für Ihre Fragen und für die Vereinbarung von Folgeterminen.

Behandlung von Adipositas

Konservative Behandlung: Abnehmen mit dem multimodalen Konzept (MMK)

Die Adipositas-Therapie beginnt in den meisten Fällen mit einem konservativen Abnehmversuch. Dieser besteht aus den drei Modulen Ernährung, Verhalten und Bewegung. Daher auch der Name multimodales Konzept, kurz MMK. Um einen langfristigen Gewichtsverlust – egal ob mit oder ohne Adipositaschirurgie – zu erreichen, sind alle drei Bestandteile essenziell.

Wenn für Sie mit dem konservativen Abnehmversuch kein Erfolg erzielbar ist oder aus gesundheitlichen Gründen eine dringende Notwendigkeit besteht, kann eine rasche bariatrische Operation in Betracht gezogen werden. Mit der vorherigen Teilnahme an einem konservativen Gewichtsreduktionsprogramm, ist somit auch eine Voraussetzung der Krankenkasse für die Kostenübernahme der Operation erfüllt.

Wir am Robert Bosch Krankenhaus begleiten Sie zunächst bei Ihrem konservativen Gewichtsreduktionsprogramm nach dem MMK, welches Sie hausintern absolvieren können. Soll dann eine bariatrische Operation erfolgen, können wir gemeinsam alle weiteren Vorbereitungen für den Eingriff treffen. Auch zur Vorbereitung auf die Operation werden Sie von unserer Ernährungswissenschaftlerin unterstützt.

Im Rahmen der Vorbereitung auf die bariatrische Operation und zum Ausschluss von Kontraindikationen sind eine Magenspiegelung, eine Blutuntersuchung und ein psychologisches Gutachten notwendig. All diese Untersuchungen werden von kooperierenden Fachabteilungen im Robert Bosch Krankenhaus durchgeführt.

Zudem lernen Sie von unserer Ernährungswissenschaftlerin alles Wichtige über die richtige Ernährung nach einer bariatrischen Operation.

Operation bei Adipositas

Es gibt unterschiedliche Verfahren, bei welchen entweder das Magenvolumen verkleinert (z. B. Schlauchmagen) oder die Strecke der Nährstoffaufnahme im Dünndarm verkürzt wird (verschiedene Bypass-Verfahren).

Durch das Verkleinern des Magenvolumens wird die Nahrungsmenge reduziert, die Sie bei einer Mahlzeit einnehmen können. Infolgedessen werden dem Gehirn Sättigungssignale gesendet und die Betroffenen essen weniger.

Bei einem Bypass-Verfahren wird zusätzlich die Verwertung der zu sich genommenen Nahrung reduziert, dadurch werden weniger Nährstoffe aufgenommen.

Welches Verfahren für Sie am besten geeignet ist, wird individuell bestimmt und in einem ausführlichen Gespräch mit Ihnen besprochen.

Nach der Operation und langfristige Nachsorge

Nach der bariatrischen Operation erfolgt ein stationärer Aufenthalt von zwei bis fünf Tagen. Im Anschluss ist ein sechswöchiger Kostaufbau notwendig, indem schrittweise die Konsistenz der verzehrten Lebensmittel fester wird. Wie genau die Kostaufbauphase aussieht, lernen Sie vor der Operation von unserer Ernährungswissenschaftlerin.

Ein, drei, sechs, 12, 18 und 24 Monate, sowie im Anschluss daran jährlich, erfolgt zudem eine strukturierte Nachsorge in unserer Adipositas-Sprechstunde mit unserem Ärzteteam und unserer Ernährungswissenschaftlerin. Nach Abschluss der Gewichtsreduktion (meist etwa zwei Jahre nach der Operation) kann eine Hautstraffung durch die Abteilung für Plastische und Ästhetische Chirurgie des Robert Bosch Krankenhauses erfolgen.

Ihre Ansprechpersonen

Chefarzt Allgemein- und Viszeralchirurgie

Prof. Dr. med. Marc-H. Dahlke, Ph.D.

  • Facharzt für Viszeralchirurgie und spezielle Viszeralchirurgie

marc.dahlke@rbk.de

Oberarzt Allgemein- und Viszeralchirurgie

Dr. med. Yorick Soeder

  • Facharzt für Viszeralchirurgie

yorick.soeder@rbk.de

Ernährungswissenschaftlerin M.Sc.

Jasmin Ketel

Telefon 0711 8101-7704

jasmin.ketel@rbk.de

Einladung zum Gesundheitsforum Adipositas

Informieren Sie sich rund um das Thema Adipositas bei unserem Gesundheitsforum Adipositas am 12. Oktober 2024 von 10 bis 14 Uhr im Robert Bosch Krankenhaus in Stuttgart. Wir freuen uns auf Ihr Kommen.

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Sprechstunde

Adipositaschirurgie/bariatrische Chirurgie

Mittwochs nach Vereinbarung

Terminvereinbarung
adipositas@rbk.de
Telefon 0711 8101-5993
(montags – freitags, 8 – 15 Uhr)